8 Nicht krebsbedingte Ursachen für hohe PSA-Werte

Überblick

Prostataspezifisches Antigen (PSA) ist ein Protein, das von Prostatadrüsenzellen produziert wird. Erhöhte Werte können auf Prostatakrebs hinweisen, aber die PSA-Werte können auch durch andere Faktoren beeinflusst werden, z. B. vergrößerte Prostata, eine Harnwegsinfektion oder kürzlich erfolgte Ejakulation.

Die PSA-Werte allein sind kein guter Indikator für die Gesundheit der Prostata. Stattdessen wird Ihr Arzt Ihre PSA-Werte zusammen mit anderen Risikofaktoren wie Alter, digitalen rektalen Untersuchungsergebnissen und Familienanamnese untersuchen. Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, warum Ihr PSA-Wert möglicherweise hoch ist.

1. Alter

Die PSA-Werte können mit zunehmendem Alter ansteigen. Dieser normale Anstieg kann durch das Wachstum von gutartigem Prostatagewebe verursacht werden. Einige Männer erleben auch eine Vergrößerung ihrer Prostata, wenn sie älter werden, was ebenfalls den PSA-Spiegel erhöhen kann.

2. Benigne Prostatahyperplasie (BPH)

BPH, auch als vergrößerte Prostata bekannt, ist bei älteren Männern häufig. BPH kann den PSA-Spiegel erhöhen und die Blase und die Harnwege beeinträchtigen. Männer mit BPH können Schwierigkeiten beim Wasserlassen haben. Wenn es nicht behandelt wird, kann es auch die Nierenfunktion beeinträchtigen.

Häufige Symptome sind:

  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • schwache Urinabgabe, einschließlich Dribbeln oder Überanstrengen, oder Anhalten und Starten während des Urinierens
  • häufiges Wasserlassen
  • dringende Notwendigkeit zu urinieren
  • Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren

Die Prostata vergrößert sich bei vielen Männern mit zunehmendem Alter, möglicherweise infolge einer Verschiebung des Hormonspiegels. BPH muss nur dann behandelt werden, wenn die Symptome die Lebensqualität oder die Gesundheit beeinträchtigen. Zu den Behandlungen gehören Medikamente wie Alphablocker oder 5-Alpha-Reduktase-Hemmer. Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind oder nicht auf Medikamente ansprechen, kann ein minimalinvasiver chirurgischer Eingriff oder eine Lasertherapie helfen, das Problem zu lindern.

Weitere Informationen: Traditionelle Behandlungsmethoden für vergrößerte Prostata »

3. Harnwegsinfektion (UTI)

HWI können die PSA-Werte ansteigen lassen. Sie werden häufig durch einen Urintest diagnostiziert und mit Antibiotika behandelt. Zu den Symptomen einer Harnwegsinfektion gehören:

  • ein ständiger Harndrang, der nach dem Wasserlassen nicht immer vollständig gelindert wird
  • Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entlasten
  • Schmerzen im unteren Rücken, insbesondere in der Flanke
  • Bauchschmerzen
  • ein brennendes Gefühl oder Schmerzen beim Wasserlassen
  • trübe, übel riechende oder blutige Urin
  • Fieber oder Schüttelfrost

Harnwegsinfekte treten mit zunehmendem Alter häufiger auf. Einige Männer sind auch einem höheren Risiko für HWI ausgesetzt. Risikofaktoren sind:

  • Diabetes
  • Nierensteine
  • eine vergrößerte Prostata
  • ein geschwächtes Immunsystem

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie glauben, eine Harnwegsinfektion zu haben. Sie werden oft mit Antibiotika behandelt. Wenn Sie einen hohen PSA-Wert und eine bekannte UTI haben, müssen Sie warten, bis Sie sich von Ihrer UTI erholt haben, bevor Sie den PSA-Test wiederholen.

4. Prostatitis (Entzündung der Prostata)

Eine häufige Erkrankung bei Männern unter 50 Jahren ist häufig die Folge einer bakteriellen Infektion. Es verursacht Schwellungen, Entzündungen und Reizungen der Prostata. Die Symptome ähneln denen einer Harnwegsinfektion und können Folgendes umfassen:

  • Schmerzen im unteren Rücken oder Bauch
  • Schmerzen oder Beschwerden beim Wasserlassen
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen

Wenn eine bakterielle Infektion Ihre Prostatitis verursacht, können auch grippeähnliche Symptome auftreten und Sie werden mit Antibiotika behandelt. Nervenschäden in den Harnwegen können auch zu Prostatitis führen. Dies kann als Folge einer Verletzung oder als Folge einer chirurgischen Komplikation auftreten. Wenn keine Infektion gefunden wird, können entzündungshemmende Medikamente oder Alpha-Blocker eingesetzt werden, um die Beschwerden zu lindern.

5. Ejakulation

In einigen Studien wurden die Auswirkungen der Ejakulation auf den PSA-Spiegel untersucht. Eine im Jahr 2016 veröffentlichte Studie ergab, dass der PSA-Spiegel bei einigen Männern nach der Ejakulation ansteigt. Sie können bis zu 24 Stunden später über ihrem typischen Ausgangswert bleiben.

Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die Auswirkungen der Ejakulation auf den PSA-Spiegel vollständig zu verstehen. Wenn jedoch ein PSA-Test ansteht, sollten Sie erwägen, vor dem Test 24 Stunden lang auf sexuelle Aktivitäten zu verzichten, die zu einer Ejakulation führen können.

6. Nebenschilddrüsenhormon

Nebenschilddrüsenhormon ist ein natürlich vorkommendes Hormon, das vom Körper produziert wird, um den Kalziumspiegel im Blut zu regulieren. Es kann auch das Wachstum von Prostatakrebszellen fördern, selbst bei Männern, die keinen Prostatakrebs haben. Aus diesem Grund kann ein hoher Parathormonspiegel den PSA-Spiegel erhöhen.

7. Prostataverletzung

Eine Verletzung der Leistengegend, die durch einen Sturz, einen Aufprall oder einen Unfall verursacht wird, kann die PSA-Werte vorübergehend ansteigen lassen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie vermuten, dass eine Verletzung Ihren PSA-Spiegel beeinflusst hat.

8. Chirurgische Eingriffe

Jedes Verfahren, das vorübergehende Blutergüsse oder Verletzungen der Leistengegend verursacht, kann sich auf den PSA-Spiegel auswirken. Dies kann das Einführen eines beliebigen Instrumententyps, beispielsweise eines Katheters oder eines chirurgischen Oszilloskops, in die Blase umfassen.

PSA und Krebs

Prostatakrebs kann zu einem Anstieg Ihres PSA-Spiegels führen. Daher empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie einen PSA-Bluttest in Verbindung mit anderen Tests durchführen lassen, z. Ärzte empfehlen häufig PSA-Tests bei Männern ab 50 Jahren. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, Ihre Werte in einem früheren Alter zu testen, wenn Sie Risikofaktoren für Prostatakrebs wie die Familiengeschichte der Krankheit kennen.

Wenn Ihr PSA-Spiegel hoch ist und andere diagnostische Tests ebenfalls ein erhöhtes Risiko für Prostatakrebs anzeigen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Biopsie empfehlen, um eine Diagnose für Prostatakrebs zu bestätigen. Fragen Sie Ihren Arzt nach allen mit der Biopsie verbundenen Risiken. Für einige Männer ist es eine gute Option, eine Biopsie zu unterbrechen und wachsam vorzugehen, da Prostatakrebs im Allgemeinen nur langsam wächst. Ihr Arzt wird alle Ihre Optionen durchgehen und die mit jeder Option verbundenen Risiken erläutern.

Zweite Meinung

Das Einholen eines zweiten medizinischen Gutachtens kann Ihnen dabei helfen, sich in Bezug auf Ihre derzeitige Pflege zu beruhigen, oder Sie können eine andere Perspektive einnehmen, die Ihnen bei der Entscheidung über die besten Behandlungsoptionen helfen kann.

Wenn Ihr aktueller Arzt einen PSA-Test oder einen weiteren Test oder eine Biopsie nach einem PSA-Test empfiehlt, besprechen Sie den Nutzen gegenüber den Risiken der einzelnen empfohlenen Verfahren. Machen Sie sich Notizen oder bringen Sie jemanden zu Ihrem Termin mit, um Notizen für Sie zu machen. Wenn Sie das Bedürfnis haben, diese Informationen mit einem anderen Arzt zu besprechen, sollten Sie dies unbedingt tun.

Ausblick

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass ein erhöhter PSA-Spiegel viele Dinge bedeuten kann. Prostatakrebs ist eines dieser Dinge. Wenn es medizinisch notwendig erscheint, eine Biopsie oder einen anderen Test durchführen zu lassen, achten Sie darauf, den Nutzen gegenüber den Risiken jedes Tests abzuwägen. Prostatakrebs ist behandelbar, insbesondere wenn er frühzeitig erkannt wird. So sind viele der anderen Ursachen für erhöhte PSA.

Fragen und Antworten: Alternativen zum PSA-Test