Neuroblastom

Was ist ein Neuroblastom?

Das Nervensystem Ihres Körpers ist in das zentrale Nervensystem unterteilt, das Ihr Gehirn und Rückenmark sowie das periphere Nervensystem umfasst. Ihr sympathisches Nervensystem ist Teil Ihres peripheren Nervensystems. Es hilft dabei, Botschaften von Ihrem Gehirn zu verschiedenen Teilen Ihres Körpers zu transportieren. Es steuert Ihre:

  • Kampf oder Flucht Reaktion
  • bestimmte Hormonspiegel
  • Verdauung
  • Pulsschlag
  • Blutdruck

Es hilft auch dabei, Botschaften von Ihrem Gehirn zu verschiedenen Teilen Ihres Körpers zu transportieren.

Das Neuroblastom ist ein Krebs, der sich in unreifen Zellen oder Neuronen des sympathischen Nervensystems entwickelt. Es entwickelt sich als fester Tumor. Es ist oft in der gefunden:

  • Nebenniere
  • Becken
  • Abdomen
  • Hals
  • Brust

Wenn es fortschreitet, kann es sich auf Knochen, Lymphknoten und Haut ausbreiten.

Während das Neuroblastom im Allgemeinen eine seltene Krebsart ist, ist es die häufigste Krebsart bei Säuglingen. Laut dem Memorial Sloan Kettering Cancer Center werden in den USA jedes Jahr etwa 700 neue Fälle von Neuroblastomen diagnostiziert. Die meisten von ihnen werden bei kleinen Kindern diagnostiziert. Es wird normalerweise diagnostiziert, bevor sie das Alter von 5 Jahren erreichen.

Wird das Neuroblastom vererbt?

Die meisten Fälle von Neuroblastomen werden nicht vererbt, sondern sind das Ergebnis einer zufälligen Genmutation. Ungefähr 1-2% der Neuroblastome werden autosomal dominant vererbt. Dies bedeutet, dass Sie nur ein Gen von einem Elternteil benötigen, um die Bedingung zu haben. Nicht alle Menschen, die ein solches Gen erben, entwickeln ein Neuroblastom. Dies wird als "unvollständige Penetranz" bezeichnet. Experten glauben, dass eine zusätzliche Mutation erforderlich ist, um ein Neuroblastom zu entwickeln.

Was sind die Symptome eines Neuroblastoms?

Häufige Symptome eines Neuroblastoms sind:

  • ein Knoten im Nacken, in der Brust oder im Bauch
  • herausstehende Augen
  • dunkle Ringe unter den Augen
  • abdominale Schwellung
  • Knochenschmerzen
  • Schwäche in den oberen oder unteren Extremitäten
  • Lähmung oder Unfähigkeit, die oberen oder unteren Extremitäten zu bewegen
  • schmerzlose, bläuliche Schwellungen unter der Haut

Weniger häufige Symptome sind:

  • ermüden
  • ein Fieber
  • Kurzatmigkeit
  • ein Husten
  • Bluthochdruck
  • Durchfall
  • abnorme Blutungen oder Blutergüsse, einschließlich kleiner, flacher, roter Flecken auf der Haut, die Petechien genannt werden
  • eine schnelle Herzfrequenz
  • starkes Schwitzen
  • unwillkürliche, unkontrollierte Bewegungen Ihrer Augen, Füße und Beine

Viele andere Zustände können diese Symptome verursachen. Sie weisen nicht unbedingt auf eine Diagnose eines Neuroblastoms hin.

Wie wird ein Neuroblastom diagnostiziert?

Aufgrund des unspezifischen Charakters der Symptome des frühen Neuroblastoms ist die Krankheit tendenziell erst in späteren Stadien aufgetreten, bevor sie diagnostiziert wird.

Der Arzt Ihres Kindes kann das Neuroblastom mithilfe der folgenden Tests diagnostizieren:

  • Bluttests
  • Urintests
  • eine Knochenmarkbiopsie
  • ein CT-Scan
  • ein MRT-Scan
  • ein Positronen-Emissions-Tomographie-Scan
  • ein Knochenscan
  • ein Ultraschall

Wie wird ein Neuroblastom inszeniert?

Nach der Diagnose eines Neuroblastoms wird der Krebs durch den Arzt Ihres Kindes behandelt. Mit anderen Worten, sie kategorisieren den Krebs anhand seiner Position und seiner Ausbreitung. Das Stadium des Krebses Ihres Kindes bestimmt den Verlauf der Behandlung, weshalb die Inszenierung von entscheidender Bedeutung ist.

Das Neuroblastom besteht aus vier Stadien:

Bühne 1

In Stadium 1 befindet sich der Tumor in einem Bereich des Körpers Ihres Kindes. Es hat sich noch nicht ausgebreitet, und der Arzt Ihres Kindes kann es ziemlich leicht entfernen.

Stufe 2

In Stadium 2A befindet sich der Tumor in einem Bereich des Körpers Ihres Kindes, der Arzt Ihres Kindes kann ihn jedoch während der Operation nicht vollständig entfernen. Krebszellen werden in den lokalen Lymphknoten nicht gefunden.

In Stadium 2B befindet sich der Tumor in einem Bereich des Körpers, und der Arzt Ihres Kindes kann ihn während der Operation vollständig entfernen. Krebszellen sind jedoch auch in den Lymphknoten in der Nähe des Tumors Ihres Kindes zu finden.

Stufe 3

In Stufe 3 kann eine der folgenden drei Situationen auftreten:

  • Der Tumor ist immer noch auf den Bereich des Körpers Ihres Kindes beschränkt, in dem er sich zum ersten Mal entwickelt hat. Es ist nur auf einer Seite ihres Körpers. Es wurden jedoch Krebszellen in Lymphknoten auf der anderen Körperseite gefunden.
  • Der Tumor befindet sich in der Mitte des Körpers Ihres Kindes und breitet sich zu beiden Seiten des Körpers aus. Dies ist auf das Wachstum des Tumors selbst oder die Ausbreitung von Krebszellen durch die Lymphknoten Ihres Kindes zurückzuführen.
  • Der Tumor kann während der Operation nicht vollständig entfernt werden. Es hat sich auch von einer Seite des Körpers Ihres Kindes auf die andere Seite ausgebreitet. Es kann sich auf nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet haben oder nicht.

Stufe 4

In Stadium 4 haben sich die Tumor- oder Krebszellen auf entfernte Körperteile Ihres Kindes ausgebreitet, wie zum Beispiel:

  • Knochen
  • Leber
  • Haut
  • entfernte Lymphknoten
  • andere Organe

Das Stadium-4S-Neuroblastom verhält sich anders. Es tritt auf, wenn die folgenden Kriterien erfüllt sind:

  • Ihr Kind ist jünger als 1 Jahr.
  • Der Krebs ist auf einer Seite ihres Körpers. Es kann sich auf Lymphknoten auf dieser Seite des Körpers ausgebreitet haben, aber nicht auf der anderen Seite.
  • Der Tumor hat sich auf Leber, Haut oder Knochenmark ausgebreitet.
  • Weniger als 10 Prozent ihrer Knochenmarkszellen sind krebsartig.
  • Der Krebs hat sich nicht auf ihre Knochen ausgebreitet.

Risikostufe

Sobald Ihr Arzt den Krebs Ihres Kindes untersucht hat, stuft er ihn als geringes, mittleres oder hohes Risiko ein. Sie bestimmen das Risikoniveau basierend auf:

  • das Stadium von Krebs
  • die Histologie des Tumors
  • die Biologie des Tumors
  • das Alter Ihres Kindes

Neuroblastome mit niedrigem und mittlerem Risiko haben gute Chancen, vollständig geheilt zu werden. Hochrisiko-Neuroblastome sind in der Regel schwerer zu heilen.

Wie wird ein Neuroblastom behandelt?

Die Behandlung des Neuroblastoms hängt vom Alter Ihres Kindes und dem Stadium seines Krebses ab. Es kann umfassen:

  • Chirurgie
  • Chemotherapie
  • Strahlentherapie
  • Immuntherapie
  • eine Stammzelltransplantation

Viele Kinder mit Neuroblastom haben mehr als eine Art der Behandlung. Die Behandlung erfolgt in der Regel stufenweise und kann mehrere Jahre dauern.

Chemotherapie

Während der Chemotherapie werden Krebsmedikamente eingesetzt, um Krebszellen abzutöten. Menschen erhalten diese Medikamente normalerweise intravenös, Ihr Kind kann sie jedoch auch oral einnehmen, abhängig von der jeweiligen Droge. Nebenwirkungen können sein:

  • Haarausfall
  • wunde Stellen im Mund
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • ein geschwächtes Immunsystem
  • ermüden

Die Nebenwirkungen verschwinden, sobald Ihr Kind die Behandlung beendet hat.

Strahlentherapie

Bei der Strahlentherapie werden energiereiche Partikel oder Strahlen wie Röntgenstrahlen zum Abtöten von Krebszellen verwendet. Eine Maschine richtet die Partikel oder Strahlen normalerweise auf den betroffenen Bereich. Diese Art der Behandlung kann Nebenwirkungen wie Hautreizungen, Durchfall und Müdigkeit verursachen.

Immuntherapie

Die Immuntherapie wird auch als biologische Therapie bezeichnet. Bei dieser Behandlung werden Medikamente eingesetzt, um das Immunsystem Ihres Kindes zur Bekämpfung von Krankheiten zu stimulieren.

Stammzellen Therapie

Die Stammzelltherapie wird auch als Knochenmarktransplantation bezeichnet. Nach einer hohen Dosis Chemotherapie oder Strahlentherapie können Ersatzstammzellen in die Blutbahn Ihres Kindes injiziert werden. Ärzte reservieren diese Behandlung in der Regel für Hochrisikokinder, deren Aussichten für andere Behandlungsmöglichkeiten schlecht sind.

Wie sind die Aussichten für Kinder mit Neuroblastom?

Outlook-Symbol

Die Aussichten Ihres Kindes hängen vom Stadium und dem Risikograd seines Krebses ab. Laut der American Cancer Society haben Kinder mit einem risikoarmen Neuroblastom eine Fünfjahresüberlebensrate von mehr als 95 Prozent. Kinder mit einem Neuroblastom mit mittlerem Risiko haben eine Fünfjahresüberlebensrate von etwa 90 bis 95 Prozent. Diejenigen in der Hochrisikogruppe haben eine Fünfjahres-Überlebensrate von etwa 40 bis 50 Prozent.

Wenn ihre Krebsbehandlung erfolgreich ist, müssen sie einen Nachsorgetermin wahrnehmen, um Anzeichen eines Rückfalls und mögliche Nebenwirkungen der Behandlung festzustellen. In Fällen mit geringem und mittlerem Risiko ist das Risiko eines Rückfalls gering. Vorsorgeuntersuchungen sind jedoch weiterhin wichtig. Krebsbehandlung kann langfristige Nebenwirkungen verursachen. Nicht bei jedem treten schwerwiegende Nebenwirkungen auf, die jedoch auftreten können. Sie können umfassen:

  • Entwicklungsprobleme
  • Lernschwierigkeiten
  • Sichtprobleme
  • Anfälle
  • Muskel- und Knochenprobleme
  • sekundäre Krebsarten

Jedes Kind ist anders. Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes über die besten Behandlungsmöglichkeiten. Fragen Sie sie nach den Risiken spezifischer Behandlungsoptionen, dem Behandlungsplan Ihres Kindes und Strategien zur Vorbeugung, Erkennung und Bewältigung potenzieller Komplikationen.

In vielen Krebszentren und Krankenhäusern gibt es Selbsthilfegruppen für Kinder und Familien, die sich mit Neuroblastomen oder anderen Krebsarten befassen. Sie bieten möglicherweise hilfreiche Unterstützung und Informationen.