Eine Anleitung zum Button TURP für vergrößerte Prostata

Knopf TURP und die Prostata

Eine vergrößerte Prostata ist Teil des Älterwerdens. Während die Prostata wächst, wird es für Männer schwieriger, die Blase zu urinieren und vollständig zu entleeren. Dies führt zu häufigeren und dringlicheren Toilettenfahrten und manchmal sogar zu einer Überlaufharninkontinenz.

Glücklicherweise gibt es mehrere wirksame Behandlungsmöglichkeiten, einschließlich Medikamenten und Operationen, die die Prostata verkleinern und Harnbeschwerden lindern können. Die häufigste Operation zur Behandlung einer vergrößerten Prostata ist die transurethrale Resektion der Prostata, kurz auch TURP genannt.

TURP gibt es schon lange. Es hat eine solide Erfolgsbilanz, kann aber perioperativ Nebenwirkungen haben. Dazu gehören niedrige Natriumspiegel im Blut, auch Hyponatriämie genannt, sowie Blutungen.

Eine neuere Version der Prozedur namens "button TURP" ist jetzt verfügbar. Button TURP bietet Männern eine Alternative zu TURP, aber ist es sicherer oder effektiver? Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.

Was ist eine vergrößerte Prostata?

Die Prostata ist Teil des Fortpflanzungssystems eines Mannes. Diese walnussgroße Drüse sitzt zwischen der Blasen- und Beckenbodenmuskulatur vor dem Rektum. Seine Aufgabe ist es, Flüssigkeit zu produzieren, die sich mit Sperma mischt, um während der Ejakulation Samen zu bilden.

Männer müssen in der Regel nicht über ihre Prostata nachdenken, bis sie älter werden. Dann beginnt es zu wachsen, möglicherweise aufgrund von Veränderungen in der Hormonproduktion. Eine vergrößerte Prostata wird manchmal als benigne Prostatahyperplasie (BPH) bezeichnet.

Wenn sich die Prostata vergrößert, drückt sie auf die Harnröhre, die den Schlauch darstellt, der mit der Harnblase verbunden ist. Auf dem Weg aus dem Penis fließt Urin durch die Harnröhre. Dieser Druck drückt und verengt das Harnröhrenlumen und kann den Urinfluss blockieren.

Ärzte wählen Behandlungen für BPH basierend auf dem Schwellungsgrad der Prostata, Ihren Symptomen und anderen Faktoren. Die häufigsten Behandlungen sind:

  • Medikamente zum Schrumpfen der Prostata
  • Medikamente zur Entspannung des Blasenhalses und der Muskeln in Ihrer Prostataharnröhre, um das Wasserlassen zu erleichtern
  • Operation zur Entfernung von zusätzlichem Prostatagewebe

Die häufigste Operation bei BPH ist die TURP. Während dieses Vorgangs führt der Chirurg ein gut beleuchtetes Zielfernrohr in die Harnröhre ein und schneidet und entfernt überschüssiges Prostatagewebe mit einer elektrischen Drahtschlaufe.

Was ist die Taste TURP?

Button TURP, auch bipolare Kauterverdampfung genannt, ist eine neuere, weniger invasive Variante des Verfahrens. Anstelle einer Drahtschlaufe am Ende des Oszilloskops verwendet der Chirurg ein Gerät mit einer kleinen knopfförmigen Spitze, um Prostatagewebe zu verdampfen.

Button TURP verwendet Plasma-Energie bei niedrigen Temperaturen anstelle von Wärme oder elektrischer Energie, um Prostatagewebe zu entfernen. Sobald das zusätzliche Gewebe entfernt ist, wird der Bereich um es herum abgedichtet, um Blutungen zu vermeiden.

Knopf- oder bipolare TURP ist ein Sammelbegriff für eine Reihe verschiedener Behandlungen, mit denen das gleiche Gesamtergebnis erzielt werden soll, jedoch mit unterschiedlichen Werkzeugen, Techniken oder Geräteherstellern.

Jedes Verfahren, bei dem ein Elektroden- "Knopf" mit bipolarer Verdampfung verwendet wird, ist ein Knopfverfahren. Zu den Neuerungen des Verfahrens gehört die Änderung der Form des Knopfes oder geringfügige Änderungen an den Operationstechniken.

Vorteile der Taste TURP

Die Knopf-TURP scheint beim Schrumpfen der Prostata genauso wirksam zu sein wie die herkömmliche TURP. Einige Studien haben auf einige Vorteile dieses neueren Verfahrens hingewiesen, aber es gibt nicht viele langfristige Beweise dafür, dass es besser ist als reguläre TURP.

Ein theoretischer Vorteil der Taste TURP ist, dass die gesamte Energie im Gerät verbleibt. Bei einer normalen TURP kann der elektrische Strom den Draht verlassen und das Gewebe um die Prostata beschädigen.

Einige Studien haben herausgefunden, dass Button TURP Komplikationen wie Blutungen nach Operationen reduziert. Es kann auch die Zeit verkürzen, die Männer benötigen, um nach der Operation einen Katheter (einen Schlauch in der Harnröhre der Harnblase) zur Spülung oder Drainage zu verwenden. Wieder andere Studien haben keinen Unterschied in der Komplikationsrate festgestellt.

Ein Problemknopf nach der Operation, den TURP zu verhindern scheint, ist ein seltener, aber sehr schwerwiegender Zustand, der als TUR-Syndrom bezeichnet wird. Während der TURP wäscht der Chirurg den Operationsbereich mit einer Lösung mit niedrigem Natriumgehalt aus, um den Bereich sauber zu halten. Da diese Lösung in größeren Mengen durch die venösen Bereiche des resezierten Prostatagewebes in den Blutkreislauf gelangen kann, kann es zu einer Verdünnung des Blutkreislaufs auf einen unterdurchschnittlichen Natriumspiegel kommen.

Im Gegensatz dazu verwendet die Knopf-TURP eine Kochsalzlösung mit mehr Natrium als bei einer TURP, was zur Vorbeugung des TUR-Syndroms beiträgt. Das verringerte Risiko eines TUR-Syndroms ermöglicht es den Chirurgen, mehr Zeit für die Durchführung des Eingriffs aufzuwenden. Dies bedeutet, dass sie mit der Taste TURP an größeren Prostata arbeiten oder komplexere Operationen durchführen können.

Nachteile der Taste TURP

Button TURP scheint nicht viel mehr Nachteile zu haben als herkömmliche TURP. Es könnte möglicherweise zu weiteren Blockaden in der Prostataharnröhre kommen, einem Muskelbereich in der Harnröhre direkt unterhalb der Harnblase, aber einige Studien zeigen etwas anderes. Diese Art der Verstopfung kann es schwieriger machen, normal zu urinieren und die Blase vollständig zu entleeren.

Wer ist ein guter Kandidat für Button TURP?

Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob Sie ein guter Kandidat für Button TURP sind. Diese Prozedur kann eine Option sein, wenn Sie:

  • eine besonders große Prostata
  • Diabetes Mellitus
  • ein Herzschrittmacher
  • ein mit Blutverlust (Anämie) verbundenes Risiko oder die Notwendigkeit einer Blutverdünnungstherapie

Wegbringen

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Behandlungsmöglichkeiten. Fragen Sie je nach Ihrer Situation nach den Vor- und Nachteilen. Dann können Sie gemeinsam entscheiden, ob die Taste TURP für Sie die beste Wahl ist.